Mareos frecuentes, tinnitus, manchas ante os ollos, sensación de pesadez na parte posterior da cabeza non só son causados pola fatiga. Moitas veces son provocados por cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral. As dores de cabeza con osteocondrose cervical son unha manifestación típica da enfermidade. É imposible desfacerse deles durante moito tempo sen afectar a causa subxacente.
Mecanismo de desenvolvemento da enfermidade
A dexeneración da cartilaxe intervertebral e do tecido óseo na columna cervical provoca síntomas clínicos nos estadios iniciais. O crecemento e desprazamento dos fragmentos vertebrales leva inevitablemente á interrupción do fluxo sanguíneo, á inervación e á nutrición insuficiente das estruturas cerebrais.
As causas da deformidade da columna vertebral na zona do pescozo son:
- trastornos conxénitos da estrutura do tecido óseo;
- lesións físicas;
- postura incorrecta;
- inactividade física;
- obesidade;
- osteocondrose das rexións lumbares ou torácicas.
En case a metade dos casos, a patoloxía atópase en persoas de mediana idade e mozos, con máis frecuencia en mulleres. O seu desenvolvemento vese facilitado pola posición incorrecta prolongada da cabeza durante o sono, sentado nun escritorio, durante as conversas telefónicas e viaxando en transporte público. O progreso da osteocondrose tamén se acelera polo hábito de durmir sobre almofadas altas. A mobilidade desta parte do corpo, o menor tamaño das vértebras en comparación con outras partes, a localización dun gran número de grandes vasos e troncos nerviosos, provocan a aparición precoz dos síntomas. A síndrome de dor é a principal.
Fragmentos de discos deteriorados e vértebras alteradas comprimen a arteria vertebral e o plexo dos nervios que a rodean. A compresión prolongada provoca un estreitamento da luz dos vasos sanguíneos, ralentizando o fluxo sanguíneo e reducindo a subministración de osíxeno aos tecidos. A desnutrición, a hipoxia e a isquemia cerebral posterior agrávanse pola compresión dos troncos nerviosos por parte dos osteofitos - radiculopatía.
Síntomas da osteocondrose cervical
Na maioría dos casos, as dores de cabeza e outros síntomas da patoloxía son de natureza secundaria ou vertebrogénica, causadas por procesos patolóxicos non no cerebro, senón na parte adxacente da columna vertebral.
- Cefalia reflexa - dor aburrida. Prodúcese cando se ven afectadas as tres primeiras vértebras. Comeza na parte superior do pescozo, estendéndose ata as partes occipital e parietal, despois cobre as tempas e a fronte. Na maioría das veces é unilateral, parecido a unha enxaqueca clásica. Dura de media hora a varios días, intensifica ao dobrar ou xirar a cabeza, accións físicas activas.
- Se a osteocondrose afecta a cuarta e a quinta vértebras, desenvólvese a cervicobraquialxia. O seu perigo reside na súa semellanza cun ataque cardíaco. A dor é unilateral, aguda, ardente, cobre o pescozo, o ombreiro e irradia baixo o omóplato, no hipocondrio, ás veces no antebrazo e na man.
- A disfunción miofascial provoca a chamada enxaqueca cervical. A dor palpitante ou presionante do pescozo esténdese por un lado, cubrindo parte da parte posterior da cabeza, a coroa, a sien e chega ás dorsais superciliares.
En casos graves, obsérvanse síntomas adicionais: fotofobia, vermelhidão dos ollos, náuseas, debilidade física.
A osteocondrose da columna cervical pode provocar varios tipos de distonía vexetativo-vascular:
- con dores de cabeza frecuentes;
- violacións da termorregulación, presión intracraneal, respiración;
- cambios bruscos de humor.
Se os nervios espiñais están significativamente pinchados, prodúcense trastornos da fala, adormecemento da lingua e perda de sensibilidade nos dedos. Unha persoa vólvese coma un borracho ou baixo a influencia de psicofármacos: difama as súas palabras e non responde inmediatamente a que alguén se dirixa a si mesmo. En casos avanzados, a nutrición insuficiente dos tecidos e o abastecemento sanguíneo deteriorado conducen a un aumento persistente da presión intracraneal, a diminución da visión e da audición.
Diagnóstico
Se se queixa dunha mala saúde debido á osteocondrose da columna cervical, debe contactar cun neurólogo. Durante o exame, o médico determina a orixe da dor. Para iso, utiliza os seguintes métodos:
- presiona cos dedos na zona das vértebras cervicais naqueles lugares onde sobresaen as raíces nerviosas: a reacción de dor emerxente indica cefalia;
- presiona puntos próximos ás protuberancias óseas baixo os bordos inferiores das orellas: un ataque doloroso despois sinala claramente o desenvolvemento da enxaqueca cervical como resultado da compresión mecánica.
Para diagnosticar con precisión a osteocondrose cervical, prescríbense unha serie de estudos instrumentais. As principais seguen sendo a radiografía, a resonancia magnética e a tomografía computarizada. Coa súa axuda, visualízanse os cambios patolóxicos na estrutura do óso, a cartilaxe e os tecidos brandos.
Tratamento da osteocondrose cervical
Os medicamentos están deseñados para eliminar os síntomas, restaurar a circulación sanguínea normal e a biomecánica de toda a columna cervical.
- Os AINE, analxésicos, relaxantes musculares e antiespasmódicos úsanse para aliviar a dor.
- Vasodilatadores - vasodilatadores - axudan a reducir as manifestacións vexetativas, mellorar a saída venosa e previr o inchazo na zona afectada.
- Os produtos que conteñen vitaminas B e magnesio axudan a mellorar a nutrición das células do tecido nervioso e reducen os síntomas adversos.
- Ao mesmo tempo, recoméndaselles aos pacientes medicamentos para regular a presión arterial e corrixir a frecuencia cardíaca.
- A moitos pacientes prescríbense tranquilizantes, antidepresivos e sedantes.
Dependendo da gravidade da enfermidade, o curso do tratamento pode ser curto ou longo. Os analxésicos úsanse unha vez ou durante varios días. Medicamentos que normalizan o fluxo sanguíneo e as vitaminas - en cursos de 2-3 meses.
Para manter o efecto dos medicamentos, prescríbese fisioterapia:
- electroforese;
- balneoterapia;
- darsonvalización;
- masaxe da zona do colo;
- acupuntura e reflexoloxía.
Durante as exacerbacións, está indicado o uso de vendaxes terapéuticas que apoien os músculos do pescozo.
En ausencia de exacerbación da osteocondrose, os exercicios terapéuticos axudan a aliviar e previr os síntomas da VSD. A ximnasia axuda a fortalecer os músculos do pescozo, alivia os espasmos, mellora a elasticidade dos vasos sanguíneos e do aparello ligamentoso das articulacións vertebrales. O adestramento inclúe movementos para estirar suavemente os tecidos: inclinacións profundas da cabeza, xiros, rotacións.
Os pacientes con osteocondrose complicada por VSD deben organizar coidadosamente o seu lugar de durmir. Só hai que descansar sobre un colchón e unha almofada ortopédicas, e non beber moitos líquidos pola noite para evitar o inchazo. É necesario evitar o traballo e as afeccións asociadas a unha posición desfavorable das vértebras cervicais: botar cara atrás ou baixar a inclinación da cabeza.